62岁的吉师傅，因年轻时长时间站立的工作，导致腿上出现像“蚯蚓”一样的血管凸起，后来随着时间的推移，静脉曲张慢慢发展，皮肤也变得暗淡无光。 　　吉师傅原本也有治疗静脉曲张的打算，可听别人说做静脉曲张手术也会有风险，他一下子又犹豫不决。 　　直到吉师傅在网上看到我们这里做的联合微创，不用剥皮抽筋，很多人静脉曲张患者治疗后，评价都还不错，这让他又燃起了希望，所以决心过来当面找我了解清楚。 　　“为什么有人说静脉曲张手术，会存在风险？” 　　切口大，创伤性血栓 　　那是因为传统的静脉曲张手术，也就是大家常说的“剥皮抽筋”，主要是对大隐静脉进行高位结扎并剥脱，需15-20个切口，术中全靠肉眼观察。 　　当术中出血影响视线时，经验不够丰富的医生，不仅会切断病变的浅静脉，还可能误伤深静脉的“保护膜”——血管内皮，有可能，瞬间激活血液中的凝血因子，形成肉眼不可见的“微型血栓工厂”。 　　术中疼痛，身体应激反应 　　再一个就是手术后的疼痛，手术中对血管造成的损伤，或者术中可能需要使用某些药物，如麻醉药或止痛药，手术应激反应会让人体开启“自我保护模式”，血小板黏附性激增、凝血酶原时间缩短、抗凝血物质减少，三重因素叠加，将血液推入“高凝状态”，增加了血栓形成的风险。 　　术后长时间卧床，诱发血栓 　　因为各种疼痛或者创伤的影响，导致长期卧床不能走路，就是医生说的制动的状态，活动量减少，腿部肌肉泵血功能暂时“停摆”，血液流动减慢，血栓也会如同河底的淤泥般悄然沉积。 　　面对吉师傅最关心的血栓预防，联合微创是如何破局的呢？ 　　USG超声导航下的"精准狙击" 　　联合微创全程在USG的引导下操作，视野很清晰，可以精准处理病变血管，术中仅需几个毫米级的针眼，避免传统手术误伤血管、神经、肌肉的风险。 　　术中采用局麻+定点神经阻滞，患者全程是清醒的，避免了全麻导致的血液高凝状态。而且在手术前就可以用药物做血栓的预防。这点是很关键的，因为常规的全麻或椎管麻醉，是不允许手术前就开始做血栓预防的。 　　术后4-6小时即可下床活动 　　因为创伤小，疼痛低，患者术后4-6小时即可下床活动，可以促进血液循环，有效降低了术后血栓的风险。 　　听完我的分析之后，吉师傅毫不犹豫地决定手术。术后很激动地对我说：“这次来对了，回去之后要好好地替我们宣传”。 　　#恩施静脉曲张钟若雷案例分享##仙桃静脉曲张钟若雷案例分享##潜江静脉曲张钟若雷案例分享##天门静脉曲张钟若雷案例分享##咸宁静脉曲张钟若雷案例分享#