这位从业20年的麻醉医生,却被静脉曲张“困住”了5年。早在2019年,她就发现腿上便冒出蚕豆大的鼓包。
起初以为只是难看一点,谁知随着时间推移,腿上开始出现皮肤发红,冬天腿发凉的感觉,晚上睡觉也袜子都不敢脱。
作为医疗从业者,张大姐对静脉曲张的常规治疗并不陌生。当地医生提出可以做传统开刀手术,但这让她始终犹豫不决:“仅凭经验结扎血管,万一遗漏病灶,复发了怎么办?”直到在网上看到我的科普视频,觉得我这里比较专业,于是从江苏专门赶过来。
通过详细的血液动力学检查,发现她的静脉曲张远比表面更复杂!我告诉张大姐常规静脉曲张,多由大隐或小隐静脉瓣膜失灵引起,但张大姐的胫骨内侧还有病理性穿通支。
这类“罪犯血管”,直接将浅静脉的高压血液导入深静脉,一旦漏诊,即便处理了大隐静脉,用不了多久静脉曲张仍会卷土重来。
“很多医生会误以为这是大隐静脉的延伸,做完手术看似平复,实则病根未除。”我指着超声影像向张大姐解释,“这就像治水只疏通了干流,却忽略了泛滥的支流。”
针对她的特殊情况,我们制定了联合微创手术方案:先通过USG精准锁定穿通支位置,再通过特殊的器械,把主干与分支的连接点进行离断。手术全程仅40分钟,出血量不到10毫升。
术后第二天出院之际,张大姐拆完绷带,看着腿上曾经长满鼓包的小腿,变得平整光滑开心不已:“看来不久就能穿上久违的裙子,安心过夏天了”!
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