这是我一位黑龙江的54岁患者唐师傅，退休前在铁路上工作，因为特殊的工作性质，早早的患有静脉曲张，至今已有二十多年。每天下班腿肿得像灌了铅，回家之后只想躺着，不得已早早退休。
一开始他听当地医生说 “等严重了再开刀”，就天天穿着弹力袜硬扛，可3年过去，脚背上也爬满了 “小蚯蚓”，皮肤还越来越黑、越来越菲薄。
去年冬天，他刷到我的科普视频，关注了半年多，终于下定决心不远千里过来找我手术。
检查发现，他的静脉瓣膜已经严重损坏，血管里的压力比正常人高3倍，皮肤已经出现 “营养性改变”——这是溃烂前的危险信号！再拖下去，很可能发展成 “老烂腿”，到时候手术难度和恢复周期都会翻倍。
其实静脉曲张虽然是择期手术，但出现这 3 类情况，真的不能再等：第一，症状影响生活质量时
如果像唐师傅这样，每天腿沉得像绑了沙袋，晚上抽筋到睡不着，甚至一走路就胀痛难忍，别犹豫，及时找血管外科医生评估。临床发现，80% 以上的腿部酸胀抽筋，都能通过微创手术明显改善。
第二，保守治疗失效时
很多人刚开始会穿弹力袜、抬高腿、吃药，但如果坚持 3-6 个月，青筋还是越来越明显，腿肿没减轻反而加重，说明血管瓣膜已经 “罢工”，靠外力撑不住了，该手术就得手术。
第三，出现并发症预警时
皮肤变黑、瘙痒、变硬，或者突然出现血栓性静脉炎（青筋鼓包红肿痛）、破裂出血，这已经是血管在 “拉警报”！就像唐师傅的皮肤发黑，其实是血液长期淤积导致的 ，再拖下去100%会溃烂。
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