起初，张大哥觉得这是 “小毛病”，不疼不痒就没去医院。随着时间推移，他的 “蚯蚓腿” 愈发明显，双腿酸胀疼痛，夏天还会发痒。
即便医生早就建议手术，他也因工作性质特殊，怕耽误学生学习，不愿请假麻烦同事；寒暑假又想多陪陪家人，便一拖再拖，打算退休后再手术。
然而，上个月中旬，张大哥与老友爬山后，小腿出现硬包块，第二天红肿范围扩大，按压疼痛难忍，这才匆忙来到我的门诊。
经过检查，张大哥因长期拖延治疗，原本单纯的静脉曲张已发展成血栓性浅静脉炎，小腿的硬包块就是血栓形成的表现。若再拖延，血栓一旦蔓延到深静脉，极有可能引发肺栓塞，后果不堪设想。
（静脉曲张并非只是影响美观的 “小毛病”，它会随时间加重，导致腿部酸胀、疼痛、瘙痒，影响日常生活。更严重的是，可能引发皮肤溃疡、出血、血栓等并发症。像张大哥这样的教师群体，以及售货员、厨师等，需长期站立或久坐的职业人群，都是静脉曲张的高危人群。）
张大哥这次意识到问题的严重，一脸懊悔地问我：“是不是要开刀把血管和血栓取出来？”我耐心解释：“现在我们采用联合微创+微创取栓的方式，这两种手术都属于微创手术。
先通过微创取栓，在血栓的周围血管，做减压的措施，防止血栓因为压力的原因而进入深静脉，再把血栓通过微创取出来。
待血栓清除干净之后，采用局部麻醉加定点神经阻滞的方式，通过USG的引导，精准处理病变的血管，阻断血液反流，从而解决静脉曲张。
既消除病根，又能快速解决当下血栓的危机。手术创伤小、恢复快，术后第二天就能下床活动。” 我边说边在张大哥的腿上比划着关键部位，“而且我们会使用局部麻醉，过程不会太难受。”
张大哥紧皱的眉头这才舒展，思考片刻后郑重地点点头，下定决心告诉我：“这次真不能再拖了。”
手术当天，在手术室明亮而柔和的无影灯下，团队配合默契，整个过程仅用了一个多小时。当张大哥被推出手术室时，他笑着说：“没想到这么轻松，早知道就不该拖这么久。”
其实，像张大哥这样因静脉曲张久拖，导致静脉血栓的案例不在少数。静脉曲张并非不可战胜，关键在于早发现、早治疗。
无论是保守治疗还是手术干预，专业的医疗方案都能帮助患者摆脱病痛。希望大家都能重视腿部健康，别让一时的犹豫，换来更大的健康代价。
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